Mit okoz? Mitől lehet? Hogyan lehet megmérni? Mit tehetsz, ha neked van?
Ezekre derül fény a cikkből!
Mit okozhat a lábhosszkülönbség?
Attól függ, hogy miből ered és mekkora az eltérés, de általánosságban elmondható, hogy hosszú távon többek között gerincferdülés, csípőfájdalom, csípőízületi kopás (arthrosis), térdfájás, boka problémák és ezek következményei írhatók a számlájára. Nem mindenkinél okozza mindezeket, de vizsgálat közben mindenkinél meg kell nézni/mérni!
Kezdjük ott, hogy egyáltalán mi ez az egész?
Amikor egy páciensnek megemlítem, hogy van X mm lábhosszkülönbsége, ezeket a reakciókat kapom:
-
1) van, aki csodálkozik, hogy egyáltalán létezik ilyesmi, nem hallott még róla
-
2) más már hallott róla, de bárkinél járt eddig, nem említette senki
-
3) volt már valakinél, aki mondta neki és “visszarakta”
-
4) “óóó, akkor ezért érzem mindig, hogy rövidebb a nadrág egyik szára!
Szóval van olyan terapeuta, aki nem foglalkozik vele, van aki méri, de hibásan és persze van olyan is (sajnos ritka), aki pontosan meg tudja állapítani a mértéket és a miértet…
Mitől lehet lábhosszkülönbséged és hogyan szokták megmérni?
Két oka lehet: (1) anatómiai és (2) funkcionális:
(1) Az anatómiai ok azt jelenti, hogy a combcsontod vagy a lábszár csontod hosszabbra nőtt az egyik oldalon, mint a másikon. Ha a lábszár csontban van a különbség, azt könnyű megállapítani “kézi vezérléssel”. Ha a combcsontban van a hiba, azt már nem olyan egyszerű, mert a combcsont feje (felső vége) nem olyan pontosan tapintható. Ilyenkor szoktak a terapeuták mérőszalagot elővenni és a belboka csonttól indulva a medencecsont elején található kiálló részig (SIAS) mérni, de ez pontatlan.
Miért pontatlan?
-
- a belboka nem mindenkinél ugyanolyan. Van, akinek lekerekítettebb, így nem biztos, hogy sikerül mindkét oldalon ugyanonnan kezdeni a mérést.
-
- a medencecsont elülső részén szintén ez a helyzet
-
- az egyik medence fél el lehet fordulva a másikhoz képest
-
- a medence el lehet billenve
(2) A funkcionális eltérést lényegében le is írtam az előbb:
-
- az egyik medencefél el lehet fordulva vagy billenve a másikhoz képest (és a keresztcsonthoz képest). Ennek több oka lehet, most erre nem térek ki.
Sokan sajnos csak fekve, nyújtott lábbal mérik. Ez hiba. Ebben az esetben a gerincben lévő görbületek, különböző izomtónus eltérések is hatással vannak a medence állására. Ha ezt valaki nem veszi figyelembe, pontatlan lesz a vizsgálat eredménye. Néha azt mondják a páciensek, hogy voltak csontkovácsnál, mondta, hogy van különbség, de helyre rakta… Hmm… Mit is rakott helyre, ha nem ismerte fel, mi a gond??…
Hogyan kaphatunk akkor pontosabb eredményt?
A válasz: Csípő röntgen állva, szemből!
Ilyenkor a röntgenfelvételen látszik, hogy a combcsont feje egy szintben van-e mindkét oldalon. Ha megkapod a leletet CD-n, tizedmilliméter pontossággal ki lehet mérni a különbséget.
(Ha OEP finanszírozott röntgent készíttetsz, vigyél írható CD-t, különben nem kapod meg a képeket, csak a leletet. Sajnos az a tapasztalat, hogy az értékelés legtöbbször csak a csípő ízület állapotára terjed ki, nem foglalkoznak az aszimmetriával, úgyhogy kell a kép! Magán helyen ezzel nincs gond. Ott sem írnak erről semmit, de legalább kapsz CD-n képet és meg tudjuk nézni…)
Persze ebbe is bele lehet kötni, mert lehet pl. az illetőnek fél oldali bokasüllyedése, de ezt állva látni lehet és korrigálni lehet vele a röntgen eredményét. Még így is sokkal pontosabb ez a módszer, mint ránézésre mondani valamit vagy pontatlanul mérni mérőszalaggal.
A feleségem volt régen egy gyógytornásznál, aki nézegette, méregette és azt mondta, hogy szerinte nincs eltérés. Én nem így láttam, ezért addig erősködtem, hogy elment röntgenre s kiderült, hogy 1 cm csont hosszbeli különbség van a két lába között. Az ő felvétele van a képen. A fekete vonal vízszintes, az 1-gyel jelölt piros vonal pedig a combcsont felső végei összekötve. Látszik, hogy nagyon nincsenek egy vonalban. Ennek köszönhetően van megbillenve az egész medencéje, keresztcsontja (2-es vonal), emiatt (is) alakult ki hatalmas gerincferdülése, derékfájás, porckorong problémák.
Olyan szinten nem vizsgálják ezt a problémát kellő alapossággal (még egyszer tisztelet a kivételeknek), hogy a feleségemnek is 30 akárhány éves korában derült rá fény, pedig sokaknál megfordult a gerincével…
Mikor kellene vizsgálni? Még gyerek korban manuálisan, amennyire pontosan csak lehetséges! Ha a terapeuta bizonytalan, a röntgen jön szóba.
Mit tegyél, ha már kiderült, hogy neked is van?
Ha anatómiai (csonthossz) különbségről van szó, valamelyest korrigálni kell talpbetét, esetleg sarokemelő segítségével. E nélkül nem lesz teljes a siker, akármilyen terápiát választasz is. Ha ez megvan, utána érdemes gyógytornával és különböző manuális terápiákkal tovább javítani a tested statikáját.
Ha az derül ki, hogy a csontok hossza egyenlő, akkor gyógytornával és különböző manuális terápiákkal szintén lehet segíteni.
Ha szeretnéd, hogy mélyebben utána járjunk mozgásszervi problémáidnak,
hívj minket bizalommal: +36-70-389-8770
